告別滿臉痘花,只要青春不要痘

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青春痘和粉刺是困擾許多年輕人,甚至是成年人的皮膚問題,特別是夏天一到,流汗量增加、皮脂腺也隨著高溫而分泌增加,戰痘對很多人來說是一件很重要的事。

青春痘的成因

青春痘的正式名稱是痤瘡,好發在青少年,盛行率在由35到90%不等,成年後症狀趨於緩和,也少部分的人會延續到成年,主要和下列原因相關:

  • 毛囊過度角化Follicular hyperkeratinization:皮脂腺開口至毛囊口的漏斗部(infundibulum)細胞角化過度(hyperkeratotic),造成毛囊開口變小、密合,使皮脂不易排出
  • 皮脂過度增生Increased sebum production:會造成粉刺的形成以及痤瘡桿菌的增生。賀爾蒙(像是雄性素),壓力,外在環境,生活作息,飲食都會影響皮脂腺分泌。
  • 痤瘡丙酸桿菌增生Proliferation of Propionibacterium acnes:毛囊附近的痤瘡桿菌增生,不只造成局部感染,還會將皮脂分解成炎性介質,包含游離脂肪酸與其他造成發炎的物質,會對皮膚造成刺激,使皮膚發炎。
  • 發炎反應Inflammation:痤瘡桿菌的抗原結合到角質細胞TLR上,造成NF-kB的活化,誘發發炎因子的釋放促使免疫反應,導致紅、腫、熱、痛等症狀。

青春痘有分兩種

  • 非發炎性痤瘡:即粉刺,又分閉鎖型粉刺與開放性粉刺,開放性粉刺又與粉刺是接觸到空氣氧化的有無而區分,黑頭與白頭。
  • 發炎性痤瘡:又從發炎初起紅色丘疹型痤瘡,到發炎情況更嚴重,毛囊化膿
  • 從丘疹開始,青春痘進入發炎階段,皮膚出現紅色隆起的小疹子,但不會流膿;膿皰型痤瘡,在進入嚴重的紅腫、化膿、發炎,且痤瘡丙酸桿菌的感染範圍已從表皮擴展至真皮層,皮膚出現腫脹現象的結節型痤瘡,症狀消失後,也是最容易留下痘疤的類型。

中醫談青春痘

《黃帝內經素問· 生氣通天論》裡面提到:「汗出見濕,乃生痤疿。」、「勞汗當風,寒薄為皶,鬱乃痤。」,中醫當中常歸因於素體陽盛,飲食不節,情志不調,作息失常等情況,治療方面常會觀察痘疹以利於辨證

  • 丘疹型:以血熱為主。
  • 膿皰型:以濕熱,熱毒,濕毒為主。
  • 結節型:則以痰濕瘀熱為主。
  • 後續的疤痕修復則常需給予活血化瘀的藥物去處理。

找出體內火氣的來源

很多人誤以為使用青草茶,黃連等清熱解毒藥物就可以治療痘瘡,實際上體虛的人服用過量,反而會造成腸胃虛寒而導致腹瀉胃痛等症狀。

其實不同部位的火氣在中醫也有相對應的症狀,像是:口臭,口乾舌燥,牙齦腫痛的屬於胃熱,心煩,失眠,口渴,口舌潰爛,舌尖發紅,小便黃赤等與心火相關,中醫師配合望聞問切,給予最適合的處方,從內在調理避免反覆發作。

面部地圖找一找

有時中醫也會根據青春痘所在的面部區域,給予引經藥從臟腑經絡進行治療。 像是《素問·刺熱論》則結合顏面配屬臟腑確定了疾病的位置:

  • 左頰:肝
  • 右頰:肺
  • 額頭:心
  • 鼻頭:脾
  • 下巴:腎

聰明保養有一套

  • 正確清潔:選擇溫和不刺激的清潔產品,以溫水清洗,不可用力搓揉。
  • 避免擠壓:擠壓的動作容易造成青春痘的發炎與擴散並且形成痘疤。
  • 避開加重:高糖類食物、烤炸辣等食物、避免熬夜、舒緩壓力
  • 慎選保養:過油或密閉產品易造成毛孔阻塞,使用質地清爽的乳液或凝膠即可,擦拭到皮膚摸起來滑順不粗糙即可。
  • 確實防曬:紫外線容易造成皮膚的老化,促使青春痘問題惡化,或是形成色素沉著。

惱人的子宮內膜異位症

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根據統計,在台灣800萬生育年齡女性中,有2~5%的人患有子宮內膜異位症,若是在不孕症婦女比率又高達15~25%。

迷路的內膜組織
子宮內膜異位症是許多婦女的惡夢,本來長在子宮腔內的子宮內膜組織,跑到子宮腔以外的地方生長,並隨著每個月經血來潮,在不正常生長的地方引發一連串的慢性發炎反應。最常發生不正常子宮內膜異位的部位是卵巢(稱為巧克力囊腫)或子宮肌層(稱為子宮肌腺症)、骨盆腔(散在性的子宮內膜異位症)等部位。

缺失的免疫功能
目前造成子宮內膜異位症的可能原因為經血逆流假說,月經來潮時剝落的子宮內膜,在子宮收縮後除了經由子宮頸排出體外之外,也把經由輸卵管推入腹腔,因為免疫系統的缺損,少數女性身體無法吸收過多的內膜組織,於是這些內膜組織,就附在人體的其它組織,如:卵巢、輸卵管、膀胱、大腸、子宮直腸凹陷。

月經性交疼痛以及不孕
迷路的子宮內膜沈積於卵巢、子宮背面與大腸表面,當月經來時子宮充血、白血球聚集加上子宮外回流的血液,除了會造成月經時的劇烈疼痛,異位內膜所引起的免疫與發炎反應,會影響卵子生成、受精、到著床等造成不孕,也會因為反覆發炎造成子宮內膜的粘連導致性交疼痛。

西醫治療
子宮內膜異位症經治療後,如果未懷孕及生產,每年有百分之十到二十的復發機會;如果懷孕成功及又生產(類似治療十個月),則其復發的時間可延後且症狀較輕微。目前腹腔鏡手術是一種可處置且確定診斷黃金標準,此外藥物治療,像是口服避孕藥,黃體素,雄性素,或是性腺激素釋放激素促進劑等,使卵巢暫時停止排卵,讓異位組織不會隨著每月月經不斷增長,在不孕患者則會根據卵巢庫存量與自然受孕的機率進行不同的階段治療。

中醫治療
子宮內膜異位症隨週期性出血,這些蓄積於局部的血的離經之血,稱為瘀血。成為《醫學入門》:「癥者堅而不走,瘕者堅而能移」所提及的「癥瘕」,活血化瘀輔以行氣止痛的藥物常貫穿全程,另外也可以根據患者所使用的西醫治療給予相對應的輔助治療減少副作用的產生,像是輔以滋陰清熱的方式,降低卵巢切除手術後或GnRH agonists治療後出現的更年期症狀,或是以清熱涼血的方式治療Digestrinone出現痤瘡、油性皮膚、多毛聲音低沉等男性化的症狀。

在2014年由中國醫藥大學蘇珊玉主任團隊發表在《Complementary Therapies in Medicine》的Reduction of surgery rate in endometriosis patients who take Chinese medicine: a population-based retrospective cohort study.發現中藥合併西藥治療可以降低需要手術的風險。

對於疼痛的部分針灸也能有效的緩解,2018年在《International Journal of Gynecology & Obstetrics》發表的。與安慰劑相比,針灸的統合分析顯示疼痛減輕具有顯著益處(P = 0.007)。常見使用氣海、關元、中極、子宮等穴位做治療。

另外在2017年發表在《Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine》與2018年《Chinese Journal of Integrative Medicine》兩篇文章發現使用補腎活血方或是活血疏肝補腎的治療方式皆有助於提高懷孕率。

參考資料:

  1. Reduction of surgery rate in endometriosis patients who take Chinese medicine: a population-based retrospective cohort study. Su SY, Muo CH, Sung FC, Morisky DE.
    Complement Ther Med. 2014 Aug;22(4):632-9.
  2. Systematic review and meta-analysis of complementary treatments for women with symptomatic endometriosis. Mira TAA, Buen MM, Borges MG, Yela DA, Benetti-Pinto CL.Int J Gynaecol Obstet. 2018 Oct;143(1):2-9.
  3. Effects of acupuncture for the treatment of endometriosis-related pain: A systematic review and meta-analysis.Xu Y, Zhao W, Li T, Zhao Y, Bu H, Song S. PLoS One. 2017 Oct 27;12(10).
  4. Meta-Analysis of Chinese Traditional Medicine Bushen Huoxue Prescription for Endometriosis Treatment. Shan J, Cheng W, Zhai DX, Zhang DY, Yao RP, Bai LL, Cai ZL, Liu YH, Yu CQ. Evid Based Complement Alternat Med. 2017
  5. Strategies for Activating Blood Circulation-Regulating Gan (Liver)-Tonifying Shen (Kidney) Sequential Therapy of Endometriosis-Associated Infertility.Zhao RH. Chin J Integr Med. 2018 Mar 28.

其他女性不孕相關可參考:

甚麼是不孕?

淺談女性生殖內分泌系統-荷爾蒙的控制,卵子生成與濾泡發育

卵巢儲備量

從行房到受精

誘導排卵

人工授精-人工授精?試管嬰兒?傻傻分不清楚?

體外受精-談談長短療程

受精過程與早期胚胎發育

著床機制

婦科疾病:

多囊性卵巢:

圍繞卵巢的珍珠項鍊-談多囊性卵巢症候群(上)西醫觀點

圍繞卵巢的珍珠項鍊-談多囊性卵巢症候群(下)中醫觀點

經痛:

小紅來時疼痛飛-談經痛(上)西醫觀點

小紅來時疼痛飛-談經痛(下)中醫觀點

經前症候群:

經前好「阿砸」-認識經前症候群(Premenstrual syndrome, PMS)(1)

經前好「阿砸」-經前症候群(Premenstrual syndrome, PMS)的西醫診斷與治療(2)

經前好「阿砸」-經前症候群(Premenstrual syndrome, PMS)的中醫觀點之月經週期療法(3)

月經來前好「阿砸」-經前症候群(Premenstrual syndrome, PMS)的中醫治療(4)

中醫師教妳判斷基礎體溫好孕勢

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對於想要懷孕的患者,常常希望患者能夠測量自己的基礎體溫,究竟這高高低低的溫度能看出甚麼走勢?

基礎體溫的原理與曲線

基礎體溫的原理主要與排卵後形成的黃體會分泌黃體素,黃體素會刺激下視丘的體溫調節中樞,使體溫升高,於是產生高溫期的情況。

正常體溫曲線會有高低溫雙向性,從月經第1天到第14天屬於低溫期,排卵前,會出現最低溫,排卵後3天內上升0.3到0.5℃,高溫溫度穩定持續12-14天左右,直到下次月經第1天再度下降。

基礎體溫與中醫體質關係?

現代中醫,因生理與內分泌的學研究成果,已可將月經的調理更細緻的分為經後期、排卵期、黃體期以及行經期的月經週期療法。月經週期與陰陽轉化息息相關,根據不同時期的生理特點,進行臟腑陰陽氣血的調整。

  • 經後期:因月經結束,陰血耗傷;濾泡正在發育時期,以「滋補腎陰」的藥物為主。
  • 排卵期:子宮內膜增生,濾泡逐漸成熟,為「陰轉陽」的過渡階段,故以「滋陰助陽、調氣活血」的藥物刺激排卵。
  • 黃體期:子宮內膜持續增厚,屬「陽氣活動旺盛」的時期,故以「溫陽化氣」的藥物為主。
  • 經前行經期:子宮內膜逐漸萎縮進剝落出血,即月經來潮,為「陽轉陰」階段,故以「理血舒氣調經」的藥物為主,緩解月經伴隨的症狀,並使經血得以通暢。

當基礎體溫緩慢上升,高溫期過短,或是體溫偏低的情況可能會考慮患者有氣虛或陽虛的情況;低溫期體溫過高,體溫起伏大,可能會考慮患者有鬱熱或陰虛等情況,中醫師會在跟據四診合參的情況給予最適合的治療!

其他女性不孕相關可參考:

甚麼是不孕?

淺談女性生殖內分泌系統-荷爾蒙的控制,卵子生成與濾泡發育

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從行房到受精

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人工授精-人工授精?試管嬰兒?傻傻分不清楚?

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婦科疾病:

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圍繞卵巢的珍珠項鍊-談多囊性卵巢症候群(上)西醫觀點

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小紅來時疼痛飛-談經痛(上)西醫觀點

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經前好「阿砸」-認識經前症候群(Premenstrual syndrome, PMS)(1)

經前好「阿砸」-經前症候群(Premenstrual syndrome, PMS)的西醫診斷與治療(2)

經前好「阿砸」-經前症候群(Premenstrual syndrome, PMS)的中醫觀點之月經週期療法(3)

月經來前好「阿砸」-經前症候群(Premenstrual syndrome, PMS)的中醫治療(4)

蟲蟲危機,中醫有解?

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據國健署的統計,國內不孕症的比例約10至15%,意指7到8夫妻就有1對有不孕問題;其中,男性因素已致比率約占30%。隨著晚婚、作息、飲食、環境汙染、塑化劑、抽菸喝酒等影響,男性精蟲數量與品質也逐漸降低。

「蟲蟲危機是全球問題」,世界衛生組織一直下修精液檢查標準,北醫醫學研究中心以10年間到北醫不孕症門診求診的男性做研究,發現台灣男性每c.c.的精蟲量逐年減少1%(約60萬隻)。

台南市立醫院中醫醫院蒐集2013年至2016年院內精液質量差的男性不孕患者126名並在2018年於《Journal of Clinical Medicine》發表「對精液品質差的不孕男性中藥的治療效果」,比較使用中藥與未使用中藥患者,三個月後追蹤的精液檢查,發現有進步的92.5%為使用中藥的患者,與非中藥使用者患者相比在濃度與型態上的變化有顯著的差異。在經過年齡、BMI、抽菸喝酒、與生育所花的時間上作校正後,發現整體精蟲品質進步幅度是未用中藥者的10.7倍!

於2019年發表於《Acupuncture in Medicine》也指出在穴位腎俞(BL23),關元(CV4),足三里(ST36)與會陰(CV1)每日2HZ電針30分鐘持續兩個月後,對於整體精蟲數量、濃度、活動力、直線活動的比例都有顯著的進步!

參考資料

  1. Wang SC, Wang SC, Li CJ, Lin CH, Huang HL, Tsai LM, Chang CH. The Therapeutic Effects of Traditional Chinese Medicine for Poor Semen Quality in Infertile Males. J Clin Med. 2018 Aug 24;7(9).
  2. Yu Y, Sha SB, Zhang B, Guan Q, Liang M, Zhao LG, Zhang QY, Wen J, Sun W. Effects and mechanism of action of transcutaneous electrical acupuncture point stimulation in patients with abnormal semen parameters. Acupunct Med. 2019 Apr 3.

同步刊載於蟲蟲危機,中醫有解?

其他與男性不孕相關可參考:
衛教:蟲蟲危機-男性不孕的中西醫觀點(1)衛教單張

疾病:滿袋蚯蚓陰囊痛-談精索靜脈曲張(上)西醫觀點

男性生理:

淺談從男性生殖內分泌系統到受精過程

甚麼是不孕?

男性不孕的評估(上)-關於病史的詢問與理學檢查

男性不孕的評估(下)-關於精液分析與內分泌分析

男性不孕的治療(上)—手術治療

男性不孕的治療(下)—非手術性的治療

受精過程與早期胚胎發育

人工授精-人工授精?試管嬰兒?傻傻分不清楚?

從行房到受精

食色性也-談男性功能障礙(上)西醫觀點

食色性也-談男性功能障礙(下)中醫觀點

春季的中醫養生—認識春天的影響(2)

「 醫生,最近我常常會覺得心情好煩好煩好煩,看甚麼事都不順眼 」

原本更年期調整穩定的病人這樣說,

這種情緒讓你懷疑是不是人生依舊在水逆(笑)

其實你只是中了春天的毒,春天在不知不覺中對妳的影響~
圖一 春季對人體的影響

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春天對人體有哪些影響呢?

  • 怎麼睡都睡不飽的春困(春天疲勞症候群):在天氣變暖的春天,體內新陳代謝也變得活躍,身體不能適應而季節快速變化,而產生的暫時性的症狀,天氣寒冷時,人體受到低温的影響,皮膚汗腺會收缩,減少體内熱量的散失,以保持體温恒定。進入春季後,氣温慢慢升高,毛孔擴張而增加皮膚局部的供血量,相對供给大腦的氧量就會減少,進而影響到大腦的工作。
  • 微生物孳生:也因為天氣由冷轉暖,當天氣開始轉溫時,許多致病的細菌、病毒、微生物等便隨之生長繁殖,繼而出現流行性感冒、肺炎、結膜炎等傳染病的發生及流行。
  • 心腦血管疾病的發作:
    • 春天氣溫變化劇烈,氣溫升高,體表水分蒸發快,體內的血液黏稠度增高,血液流動速度減慢
    • 加上氣溫不穩定,易引起交感神經興奮,可使腎上腺素分泌增加,引起血管強烈收縮,血流阻力增大,血壓急劇上升,心律加快,心肌耗氧增多,使心肌缺血,誘發心絞痛;重者引發心腦血管疾病的意外發生。
  • 感冒:風為春季的主氣,在《黃帝內經》中云:「風者,百病之長也」,意謂風邪在眾多疾病的外感因素中,風邪是主要的致病原因,春季氣溫變化大時,衣服在穿脫之際,容易感冒,要注意避風與保暖。
  • 過敏相關疾病:春暖花開,許多微生物也都隨之生長繁衍,花粉、黴菌、塵蟎……令過敏患者苦不堪言。
  • 春季好抑鬱:
    • 春天的天氣不穩定使情緒變化大。像是春天若陰雨綿綿,日照變短,會改變人腦的松果體運作,讓退黑激素的分泌產生波動,進一步使人體內的血清素降低,引發憂鬱或焦慮問題。
    • 溫度變化的劇烈,也會腦中的下視丘產生極大的刺激,同樣也會讓人出現情緒障礙。
    • 另外春困導致學習或是工作的狀態下降,以及過敏感冒等症狀的發生,也會讓人的情緒在一個不舒服的情況下。

可見在默默之中,春天影響我們很多呢!下一篇文章我們將會談談中醫在春季的養生,還有如何保養與預防疾病!

(其他文章可參考:春季的中醫養生—春天的節氣(1))

(108/04/27 中國醫藥大學附設醫院中醫健康講座 春季的中醫養生)

Reference:

  1. “春夏養陽、秋冬養陰”理論辨析兼探中醫適時養生 中國中醫基礎醫學雜誌 2008年第14卷第6期
  2. 二十四節氣與農漁民生活(內政部與中華民國農訓協會編印)
  3. 「臺灣生活圖曆」(國立台灣歷史博物館、遠足文化共同出版)
  4. 田園之春叢書-臺灣二十四節氣
  5. 泛論春季養生-傳統醫學雜誌

春季的中醫養生—春天的節氣(1)

春—這個字,古時寫做:萅,

也就是林,林野;

加上日,太陽光照射;

屯,像一粒種子上下冒芽,生根。
表示經過了嚴冬,陽光照射,大地回暖,草木的種子生根發芽。


春,推也-東漢·許慎《說文》
也即有春陽撫照,萬物滋榮之意,故又可延伸至生機勃勃,充滿活力等意。

(可參考:秋燥的中醫養生—秋天的節氣(1)

在北半球自夏至起白晝漸短而夜晚漸長、陽氣漸消而陰氣漸長,相應萬物進入收、藏階段的規律;自冬至開始白晝漸長,而夜晚漸短、陽氣漸長而陰氣漸消,相應萬物進入生、長階段

春天的節氣

春天的節氣一共有六個,分別為:立春,雨水,驚蟄,春分,清明,穀雨。

農民曆中把一年分成二十四個節氣,這二十四個節氣分別散佈在一年中的十二個月份及春秋冬四個季節中,是代表農業社會,起居作息的指南與生活寶典,與農作物的耕種、生長、收割、貯藏有密切相關。

  • 立春(國曆2月3—5日):立是開始的意思、春是蠢動表示萬物開始有生氣。農民常根據立春天氣、預期一年之收成因此有:
    • 「立春落雨透清明」,意思是立春日若下雨,直到清明前的天氣都會是多雨的。
    • 「立春天氣晴,百物好收成」則象徵立春若遇晴朗天氣,便是這一年風調雨順、五穀豐收的好預兆。
  • 雨水(國曆2月18—20日):雨水的原意,是指立春之後東風解凍、雪水
  • 溶化、此時農民開始耕種之時。而在台灣,天氣開始回暖後,北部地區則因受東北季風影響,降雨機會較多,也就形成了「春雨綿綿」的景色。
  • 驚蟄(國曆3月5—6日):天地陰陽接觸頻繁、大地激盪、產生閃電、雷聲隆隆、春雷驚動了蟄伏的昆蟲類,紛紛從土中石縫中鑽了出來,「驚蟄鳥仔曝翅」,表示這個節氣來臨後不但土中蟄蟲出動,連鳥兒也飛出老巢,停在樹枝上晒太陽。
  • 春分(國曆3月20—22日):「春分,日暝對分」,春季過了一半、陽光直射赤道上方、地球上南北半球受光相等、因而畫夜平分。春分時節氣候變化大,氣溫不穩定,因此人或作物極易於此時生病或感染病蟲害。
  • 清明(國曆4月4—6日):春暖花開,景色「清明」。此時草木茂盛水稻進入發芽分化期。這時候氣候不穩定、作物生長易受影響、甚至寒流常會讓人疏於防範。
  • 穀雨(國曆4月19—21日):「清明田、穀雨豆」是春天的最後一個節氣,此時農家已春耕完畢、水稻長成幼穗、田裏需要更多的水來滋潤。這時候氣候已漸轉暖和,東北季風已逐漸轉變為偏南風夾帶著豐沛的雨水而來。

下段我們再來討論春天對人體會造成怎麼樣的情況,又如何調整與養生唷!

(108/04/27 中國醫藥大學附設醫院中醫健康講座 春季的中醫養生)

Reference:

  1. “春夏養陽、秋冬養陰”理論辨析兼探中醫適時養生 中國中醫基礎醫學雜誌 2008年第14卷第6期
  2. 二十四節氣與農漁民生活(內政部與中華民國農訓協會編印)
  3. 「臺灣生活圖曆」(國立台灣歷史博物館、遠足文化共同出版)
  4. 田園之春叢書-臺灣二十四節氣

胃燒心了怎麼辦-中醫如何看(2)

胃的中醫生理學

  • 《素問‧靈蘭秘典論》說:“脾胃者,倉廩之官,五味出焉。”
  • 脾主運化輸佈水穀精微,胃主受納腐熟水穀 脾氣主昇、胃氣主降 。
  • 脾為濕土,喜燥而惡濕;胃為燥土,喜潤而惡燥 。

《 素問‧經脈別論》說:“飲入於胃,游溢精氣,上輸於脾,脾氣散精,上歸於肺,通調水道,下輸膀胱。水精四佈,五經並行,合於四時五藏陰陽,揆度以為常也。”

其中就有提到 食物如何在身體中如何被消化吸收

可參考 ( 眼睛鬧水荒-中醫觀點(4)中的關於津液一文與胃燒心了怎麼辦-認識胃食道逆流(1)兩文)

常見的中醫證型與原因

  • 肝氣犯胃型:這類人常常因為情緒的變動或是長期處在一個壓力緊張的情況, 胃脘脹滿,兩脅疼痛,胸悶脘堵,食慾不振 ,常使用四逆散的加味去做治療 。
  • 脾虛氣滯型:這類人常常食慾不振,多吃就會覺得時胸膈噎塞感,大便偏軟偏稀,常常感到很疲倦沒有力氣,常會使用四君子或是六君子進行治療。
  • 胃陰不足型:這類人口乾喜飲,常會有燒心或是嘈雜感,大便偏向乾燥,舌紅苔黃少,常會使用甘露飲的加味進行治療 。
  • 胃熱型:這類人可能食量很大,很容易餓,口渴,口臭,心煩,齒齦腫脹, 舌也較紅,脈象也較有力,常使用三黃瀉心湯或是其他藥物進行治療 。
  • 膽火上逆型:這類病人會有痰多,嘔吐苦水、噯氣、呃逆頻作,胸骨後灼熱,甚至心煩不寐的情況,常會使用溫膽湯加味 。

臨床上病人常常原因與證型夾雜,所以有幾種治療原則可以參考如下

圖一 中醫的治療方法
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中醫養生茶飲

佛手柑茶:

  • 藥材:佛手柑3錢、廣陳皮1錢半、紫蘇葉1錢半、炙甘草2錢,以800-1000c.c.的熱水燜泡後即可飲用,
  • 幫助疏肝、理脾、健脾、除脹氣 。

Reference:

  1. 胃食道逆流疾病:一種常見現代文明病 台灣醫界
  2. 胃食道逆流的相關胸痛-家庭醫學會
  3. 咽喉反流與胃食道逆流-家庭醫學會
  4. 胃食道逆流疾病-家庭醫學會
  5. 胃食道逆流病辨證論治的中醫文獻探討-中醫藥研究論叢 21卷1期
  6. 胃食道逆流之中醫證治探析-中醫內科醫學雜誌 13卷1期
  7. 胃食道逆流之中醫治療-北市中醫會刊 17卷3期